Когда человек попадает на прием к врачу, далеко не все рекомендации, термины и понятия для пациента понятны. Так как только сам человек вправе решать, соглашаться ему на процедуру или отказаться от нее, необходимо понимать, как она проходит. Что такое тромбоцитоферез? Каковы плюсы и минусы процедуры? Как часто сдавать кровь?
Ценность тромбоцитарной массы
Кровь человека – уникальное вещество. Состоит из трех фракций и плазмы:
- эритроцитов;
- лейкоцитов;
- тромбоцитов.
Каждая часть крови выполняет важные функции и важна для нормальной жизнедеятельности человека. Сдача тромбоцитов на анализ позволяет оценить способность крови к свертыванию. Сдавать кровь на тромбоциты рекомендуется каждому человеку, который обратился к врачу с жалобой на кровотечение.
Внимание! Тромбоцитарные клетки, находясь в «свободном плавании» в крови, не выполняют никаких функций. Их активность начинается в тот момент, когда в стенке сосуда или капилляра повреждение.
Обнаружив травму сосуда, тромбоцит устремляется к ней. Клетка прикрепляется к стенке поврежденного капилляра. Затем количество клеток в поврежденной зоне увеличивается, что формирует рыхлый тромб, надежно закрывающий просвет в сосуде, образовавшийся после травмы. Впоследствии происходит активизация других клеток крови, например: фибрина. Он крепится поверх тромбоцитарных клеток, укрепляя получившийся барьер.
Что такое тромбоцитоферез
Донорство – благородный поступок. К тому же врачи настаивают, что переливание тромбоцитов приносит много пользы. Как относиться к донорству – каждый решает сам. Однако неполная осведомленность, что такое тромбоцитоферез, как проводится и каковы последствия для донора тромбоцитов и для реципиента приводит к неудобным ситуациям и непониманиям.
Сдача крови без разделения на фракции и нюансы тромбоцитофереза отличаются. Большинство людей не видит отличия между процедурами. Донорство цельной крови подразумевает такую процедуру:
- зона близкого расположения вен обрабатывается антисептиком;
- вставляется специальный катетер;
- проводится забор крови;
- процедура занимает 15-20 минут времени.
При тромбоцитоферезе процесс проходит несколько иначе. Перед тем как сдавать материал, важно понять, насколько это вредно для организма.
Правила для донора тромбоцитов
Примечательно, но для заготовки тромбоцитов подходит не каждый желающий стать донором. Помимо серьезных противопоказаний по здоровью и других опасностей, есть условия, обязательные для каждого предполагаемого донора.
Сданную тромбоцитарную массу могут использовать в разных целях. Порой ее применяют, чтобы изготовить многочисленные фракции, введение которых на самом деле может помочь спасти жизнь человека. Другие используют донорский состав для трансфузии другому пациенту, и часто не учитывают вредные реакции, которые может оказать такая процедура.
Что должен учесть человек, решившийся на донорство тромбоцитарной массы? Вот несколько правил.
- Минимум за две недели до предполагаемой даты забора крови прекратить принимать препараты, оказывающие разжижающее воздействие на кровь.
- Отказаться от медикаментов.
- Откорректировать рацион и несколько недель питаться здоровой пищей, отказавшись от фаст-фуда, жареного, острого и молочного.
- В день, когда нужно сдать кровь, донор должен иметь плотный завтрак из продуктов, богатых сложными углеводами.
- В течение нескольких дней перед посещением больницы отказаться от тяжелых физических нагрузок и избегать стрессов.
Выполнение тромбоцитофереза – процедура, приводящая организм в состояние стресса. Поэтому в день забора тромбоцитарной массы важно сохранять спокойный темп жизни, не выполнять физические нагрузки, ограничить умственную деятельность. Лучше полноценно отдохнуть.
Сдача тромбоцитов – не просто забор донорской крови. Если провести процедуру как обычно, в общем объеме, к примеру: в стандартных 500 мл, суммарное количество тромбоцитов будет слишком мало, чтобы применять его для других целей. Забор большего объема крови недопустим, так как может привести к трагичному состоянию для донора.
Как проводится тромбоцитоферез
Проведение тромбоцитофереза занимает намного больше времени, чем классический забор донорской крови. Длительность такой процедуры может достигать нескольких часов. Для нее применяется специальное оборудование, которое способно разделять кровь на фракции и выделять из нее необходимые компоненты.
Так выглядит аппарат для проведения процедуры
Через аппарат, способный к сепарации, прогоняется кровь донора. Через специальные отсеки из кровяной массы вычленяются тромбоциты, а остальная масса возвращается.
Забор тромбоцитарной массы проводится в положении лежа или сидя в кресле. Донору должно быть максимально комфортно. Рука, из вены которой будет забираться масса, закрепляется.
Тонкая пластиковая трубка с иглой на конце подсоединяется к кровеносной системе. Через вену начинается отток крови в полость аппарата. В вену другой руки вводится такая же игла, через которую вводится отфильтрованная кровь пациента.
Кровь, попав в аппарат для фильтрации массы, поступает в центрифугу, где под воздействием центробежной силы разделяется на фракции. Тромбоциты отделяются и попадают в герметичные полиэтиленовые пакеты.
Тромбоцитарная масса
Важно! Чтобы у донора не развилось кровотечение, на места забора крови накладываются тугие повязки. Ему дают сладкий чай и шоколад. Через несколько минут может идти домой.
Важные нюансы
Полученная тромбоцитарная масса имеет коричневато-желтоватый оттенок. Как и все натуральнее компоненты, быстро портится даже при правильном хранении. В специальных камерах срок хранения фракции – 5 суток.
Немаловажно и то, как хранят тромбоцитарную массу. Эти компоненты крови имеют свойство к оседанию. Поэтому, чтобы масса сохраняла формулу, необходимо пакеты с биоматериалом постоянно перемешивать. В противном случае введение такой массы, помимо других опасностей, которые таит в себе переодевание крови, может привести к летальному исходу реципиента.
Хотя уровень тромбоцитарных клеток восстановится в крови донора в течение нескольких дней, организм отрицательно себя чувствует из-за манипуляций. Прибор для разделения крови на фракции прогоняет весь объем крови не один раз. Таким образом из крови донора выделяется практически вся тромбоцитарная масса.
После процедуры важен полноценный отдых
Опасность тромбоцитофереза
Хотя многие врачи уверяют, что от проведения тромбоцитофереза организм донора не страдает, полностью доверять этому безосновательно. Человеческий организм постоянно нуждается в защите. Это справедливо и в отношении функций, которые выполняются тромбоцитами.
Если не брать в расчет процессы, которые происходят внутри организма в момент забора крови, после процедуры донор может испытывать сильную усталость, сонливость и слабость. В течение нескольких дней опасность могут представлять такие ситуации:
- порезы;
- ушибы;
- любые травмы.
У донора снижается выносливость. В день забора крови не следует заниматься активными занятиями и умственной работой.
Противопоказания
К проведению тромбоцитофереза существует ряд противопоказаний:
- вес менее 50 кг;
- несовершеннолетие;
- хронические патологии;
- развитие аллергических реакций и предрасположенность к ним;
- вирусные и инфекционные заболевания.
Один и тот же человек не может быть донором чаще 2-3 раз в течение года. Между каждым забором тромбоцитарной массы должно проходить не менее 4-х месяцев.
Важно! Частое проведение процедур может привести к серьезным заболеваниям косного мозга донора.
При некоторых заболеваниях проведение забора тромбоцитарной массы категорически запрещено:
- туберкулез;
- вирус иммунодефицита;
- раковые патологии;
- гепатиты;
- нарушения в работе сердца и сосудов;
- после проведения оперативных вмешательств;
- беременность;
- алкоголизм;
- недавнее введение прививки;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- татуировки;
- обширные стоматологические поражения.
Проводить тромбоцитоферез или нет, решать каждому. Кто-то горд за себя, если участвует в процедуре. Другим уважение к жизни не позволяет использовать кровь другого человека подобным образом.
Всегда важно помнить, что существует множество инфекций, которые могут передаться вместе с кровяной массой. Даже полностью обследованные доноры не являются безопасным источником для забора крови. Современная медицина предлагает множество альтернатив переливанию крови, которые более безопасны и менее дорогостоящие средства спасения жизни.
Более подробно о том, какие системы для проведения тромбоцитофереза существуют, и как выполняется процедура, можно узнать из видеосюжета:
Если перед тем, как согласиться на проведение тромбоцитофереза или отказаться от него, человек проведет личное детальное исследование с помощью авторитетной литературы, можно защитить свою жизнь и сохранить здоровье.
От недостатка крови во всем мире (в том числе и в нашей стране) ежедневно умирает огромное количество людей. От острой кровопотери смерть может настигнуть человека за очень быстрый срок, именно поэтому так важно, чтобы в любом лечебном заведении был хотя бы небольшой запас крови (банк крови). Важно, чтобы кровь в банке не застаивалась, а постоянно обновлялась, так как истекшая в сроке годности кровь не годится для переливания.
Человек, сдающий кровь (донор), своим вкладом способен спасти жизни не только взрослых, но и детей. Опытный донор знает, сколько раз в год можно сдавать кровь, а есть и такие люди, которым по разным причинам никогда не приходилось сталкиваться с вопросом донорства. Возможно, что вы только сейчас открываете для себя приоритеты донорства, во всяком случае никогда не поздно спасти человеческую жизнь.
О том, сколько раз в год можно сдавать кровь, насколько это безопасно и что для этого нужно – советы в нашей статье.
Сдача крови
Официально заявлено, что цельную кровь для мужчин можно сдавать не чаще пяти раз в год, а для женщин – четырех.
Важным аспектом при повторной сдаче крови является истечение 60 дней с предыдущей сдачи. При меньшем сроке кровяные тельца просто не успеют восстановиться, и кровь будет некачественной.
При первичной сдаче крови забор составит 200 мл, в то время как полная доза составляет 400 мл. При некоторых отклонениях в здоровье дозу могут уменьшить до 350 мл.
Сдача компонентов крови
Помимо цельной крови, на сегодняшний день чаще всего сдаются ее компоненты (это значительно облегчает работу специалистам, ведь пациентам в основном необходим какой-то один компонент), необходимые конкретному донору.
- Сдача плазмы. Не менее 30 дней должно пройти между процедурами донорства крови и донорства плазмы. Забирают примерно 400 мл крови. В сумме разрешается сдавать не более 12 литров плазмы.
- Сдача тромбоцитов. Сложная процедура, которая также длительна по времени (1 час). Процедура осуществляется при помощи специальных аппаратов. Сдача тромбоцитов разрешена не чаще 1 раза в месяц.
- Сдача гранулоцитов. Редкий вид донорства, применяемый в особых случаях.
Кто имеет возможность стать донором
Люди по-разному воспринимают донорский процесс. Для кого-то эта процедура покажется болезненной и неприятной, а кто-то, совсем не ощутив дискомфорта, решит для себя заниматься донорством постоянно.
Но для того чтобы стать донором, нужно пройти отбор по необходимым критериям:
- Ваш возраст должен колебаться в пределах 18-60 лет. Именно в этот интервал кровеносная система человека приобретает зрелость.
- Необходима постоянная прописка + документ, удостоверяющий личность.
- Если вы недавно болели, вы попадаете в рамки некоторых временных ограничений, когда вы не можете сдавать кровь. Ожидание после ОРЗ займет один месяц. Прививки 10-30 дней. Стоматологические вмешательства (удаление зубов) – 10 дней. Рождение ребенка, кожные махинации (пирсинг, тату) – один год.
- Беременные женщины не могут становиться донорами.
- Если вы когда-либо переносили гепатит, имели гомосексуальные связи, беспорядочные половые связи, высокое давление, близорукость, психическое отклонения, ВИЧ-инфекции, страдали наркотической или алкогольной зависимостью – то эти причины могут навсегда закрыть для вас возможность стать донором.
- Желание безвозмездной помощи людям (не так давно донорство перестали оплачивать).
Донорство – это полезно и безопасно?
Любой врач скажет вам, что сдача крови – это полезный процесс, и, действительно, это даже подтверждает несколько научно доказанных фактов:
- Незначительная потеря крови (400 мл в самый раз) оказывает на организм стимулирующий эффект.
- Происходит очищение печени и селезенки.
- В целом работа всего организма ускоряется, так как благодаря потере крови он начинает процесс восстановления.
- Как правило, станции по переливанию крови располагают наилучшим оборудованием, поэтому становясь донором, вы можете в то же время проходить бесплатный анализ на наличие различных заболеваний (ВИЧ-инфекция, эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, гепатит, сифилис и т. д).
- Как гласит статистика, у донора при серьезных травмах или кровопотерях шанс выжить гораздо выше, чем у человека, который никогда не был донором.
- Донорство сокращает вероятность сердечного приступа у мужчин.
- Посредством тренировки улучшается иммунитет.
Что касается безопасности, то самый максимальный вред, который вам может нанести донорство, – это легкое повреждение вены во время процесса сдачи крови. Иногда способен возникнуть всплеск предобморочного состояния – все из-за естественного сжижения гемоглобина в крови. Да и процент людей, имеющих риск впасть в такое состояние крайне низок – 2-3%.
Самая простая, распространенная и быстрая процедура – это сдача цельной крови . Кровь забирается из локтевой вены, и процесс ее сдачи занимает буквально 10–15 минут. А в общей сложности, если считать затраты времени на заполнение документов, обследование у врача, измерение уровня гемоглобина и т. д., донор проводит на станции переливания крови около полутора часов. Стандартная доза забираемой крови – около 450 мл (плюс еще небольшое количество крови, забираемой для анализа).
После взятия кровь проходит тщательную проверку на содержание возбудителей инфекций и, как правило, разделяется на отдельные компоненты (эритроцитарную массу, тромбоциты, плазму) для дальнейшего использования при переливаниях.
Но в целом ряде случаев у доноров забирают не цельную кровь, а определенные ее компоненты, нужные для конкретных целей.
Так, многие доноры сдают плазму крови – она очень нужна пострадавшим от травм и ожогов, а также используется для изготовления медицинских препаратов. В ходе процедуры плазмафереза кровь донора проходит через одноразовую «систему»: плазма отделяется, а остальные компоненты крови возвращаются в кровяное русло донора. В ходе одной процедуры плазмафереза можно взять у одного донора до 600 мл плазмы.
Если у больного очень низкое содержание тромбоцитов в крови и возможны смертельно опасные кровотечения, ему нужны переливания донорских тромбоцитов . Процедура, в ходе которой из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору, называется тромбоцитаферезом . При прерывистом тромбоцитаферезе у донора берут кровь отдельными порциями, из каждой порции выделяют тромбоциты, а затем возвращают донору остальные компоненты. Современная технология аппаратного тромбоцитафереза позволяет производить взятие крови, выделение тромбоцитов и возвращение остальных компонентов непрерывно и автоматически. К сожалению, эта эффективная и удобная для донора, но дорогостоящая процедура пока применяется не везде.
Изредка при тяжелых инфекционных осложнениях больному могут понадобиться переливания донорских лейкоцитов , точнее, определенной их разновидности – гранулоцитов . Регулярной сдачи гранулоцитов в больницах нет, потому что нужны они только в исключительных случаях. Кроме того, поскольку срок жизни гранулоцитов короток, их нельзя запасти впрок: переливание их больному обычно проводится в течение нескольких часов после сдачи донором этих клеток – гранулоцитафереза , или лейкоцитафереза .
Иногда используется также донорский эритроцитаферез , то есть выделение эритроцитов из донорской крови с возвращением остальных компонентов донору. Эта процедура позволяет получить больше эритроцитов, чем при сдаче стандартной дозы цельной крови. Донорами для эритроцитафереза по существующим правилам могут быть только здоровые молодые мужчины.
Донорство – это благородный порыв человека. Даже если он сдает кровь за деньги. Как представляет собой рядовой человек? Пришел, лег, в вену воткнули иглу и отобрали некоторое количество биологической жидкости.
Но, когда на станции переливания крови предлагают вместо привычной процедуры провести тромбоферез, то даже опытного донора интересуют последствия этой процедуры.
Тромбоферез донорский. Суть процедуры
При обыкновенном заборе крови происходит полное изъятие крови со всеми ее составляющими.
При тромбоцитоферезе отбирается только , все остальные компоненты – плазма, эритроциты – возвращаются донору.
Разделение фракций происходит в специальной центрифуге.
Последствия сдачи тромбоцитов могут быть следующими:
- легкость и ватность в теле;
- снижение уровня гемоглобина встречается крайне редко, так как из крови изымаются только . Но при пониженном гемоглобине запрещено;
- доноры не отмечают сонливости или прожорливости, как после обыкновенного забора цельной крови;
- во время процедуры в организм донора вводится цитрат натрия. Этот препарат препятствует сворачиванию крови. Это вещество способно вымывать кальций из организма. В отдаленном будущем донор может начать страдать повышенной хрупкостью костей и проблемами с зубами.
- цитрат натрия имеет свойство накапливаться в организме. При регулярной сдаче компонентов крови донор рискует получить цитратную реакцию. Она заключается в индивидуальной непереносимости этого вещества. Внешние проявления этой аллергической реакции – озноб, плохое самочувствие во время и после процедуры, тошнота и головокружения. Если во время сдачи тромбоцитов появились такие ощущения, то подобный вариант донорства следует прекратить;
- постоянная сдача тромбоцитов может спровоцировать проблемы со свертываемостью крови при травме. Во время менструации женщины не должны сдавать тромбоциты. Поэтому рекомендуется проводить эту процедуру не чаще, чем 1 раз в 2 недели. Этого времени достаточно, чтобы организм полностью восстановил
Важно: Последствия тромбоцитофереза достаточно мягкие, по сравнению подобными состояниями после сдачи цельной крови.
Но важно перед процедурой пройти необходимое обследование, после – выполнять все рекомендации врача по реабилитационному периоду.
Сдача тромбоцитов – что это такое, знают не многие. В некоторых случаях донорскую кровь переливают другому человеку не полностью, а лишь те компоненты, которых ему не хватает. Поэтому донорство может быть как всей крови, так и отдельных компонентов. Процесс сдачи тромбоцитов очень трудоемкий и дорогостоящий. Донором тромбоцитов может стать только тот человек, который уже несколько лет является донором цельной крови, а также не имеет противопоказаний к процедуре и заболеваний.
Какие существуют виды донорства?
Донорство цельной крови подразумевает сдачу крови (целой) в объеме до 500 мл, которую потом разделяют на компоненты. Продолжительность такой процедуры всего несколько минут. Часто сдавать кровь нельзя, перерыв между сдачей цельной крови должен быть не менее двух месяцев. Сдача компонентов отличается тем, что сначала сдается вся кровь, а потом при помощи специальных центрифуг и аппаратов отфильтровывают нужный компонент, а оставшуюся кровь вливают назад донору.
Сдача крови на тромбоциты проводится посредством тромбоцитофереза и длится больше двух часов. Для сдачи тромбоцитов необходим специальный аппарат. Гранулоциты – очень редкая процедура, которая делается только в некоторых случаях. Гранулоциты – это производные лейкоцитов. После 4 процедур перерыв должен быть 4 месяца.
Какие существуют критерии для доноров?
Донорством может заниматься любой здоровый человек на добровольной основе и безвозмездно.
К донорству допускаются лица, достигшие 18 лет, с массой тела больше 51 килограмма, при обследовании которых не было обнаружено никаких особо опасных заболеваний.
Женщины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, а мужчины – 6 раз.
При заборе цельной крови период восстановления для донора длится 2 месяца, а если сдавались компоненты, то 1 месяц.
Противопоказания к сдаче крови и донорству
Противопоказания к такой процедуре бывают временные и абсолютные. Донорством абсолютно не могут заняться те, кто являются носителями таких заболеваний:
- гепатиты всех вирусных групп;
- все виды туберкулеза;
- ВИЧ и СПИД;
- онкология;
- нарко, табако и алкозависимость;
- психические заболевания;
- нарушения работы сердца или сосудистой системы;
- астма;
- тяжелые болезни почек, нарушение зрения, слуха или отсутствие речи;
- трансплантация или удаление органов;
- язва, цирроз и другие болезни желудка.
Временные противопоказания, при которых нельзя сдавать кровь:
- сезонные вирусные заболевания;
- период вакцинации;
- пирсинг, татуаж и перманентный макияж;
- критические дни;
- беременность, кормление грудью, аборт;
- послеоперационный период.
В любом городе есть пункт для сдачи крови, куда может обратиться каждый, желающий стать донором. Для того, чтобы по месту прописки, вам необходимо взять с собой документ, удостоверяющий вашу личность.
Как донору следует подготовиться?
Тот, кому предстоит сдать кровь, должен придерживаться некоторых правил перед процедурой. Такие требования обязательны и для тех, кто желает стать донором тромбоцитов:
- запрещается употребление алкоголя за два дня до сдачи;
- запрещается курить в день сдачи;
- нельзя принимать препараты, которые разжижают кровь,за несколько дней до процедуры;
- в рационе не должно быть ничего острого, жирного и копченого. Воздержатся нужно от молочных продуктов и цитрусовых;
- за два дня до процедуры все блюда рекомендуется готовить на пару, из напитков лучше пить сладкий чай, воду или компот;
- завтрак в день процедуры должен быть сытным, включать кашу, хлеб, сладкий чай и т. д.;
- необходимо хорошо отдохнуть, если предстоит интенсивная физическая или умственная работа, то забор донорской крови лучше перенести.
Как проходит процесс сдачи?
Дня начала донор заполняет анкету, внося в нее все свои данные, в том числе о привычном образе жизни и самочувствии.
После осмотра терапевт решает, допускать этого человека к донорству или нет. Перед самой сдачей желательно выпить очень сладкий чай или сок.
Донор садится или ложится на специальное кресло, медсестра стягивает руку жгутом, дезинфицирует место будущего прокола. Вкалывается специальная трубка со шлангом, через которую кровь поступает в специальный мешочек.
Забирается 450 мл крови,некоторую часть из этого сдают на повторный анализ.
На место прокола накладывается повязка. В общем, процедура длится примерно 15 минут. Донору выдают справку о том, что он сдавал кровь.
Если же вы решились, и вас допустили к сдаче , то этот процесс намного сложнее.
Существует два способа сдачи тромбоцитов: аппаратный и прерывистый.
При аппаратном заборе с одной руки забирают кровь, отфильтровывают нужный компонент и оставшуюся кровь вливают во вторую руку непрерывным процессом. При прерывистом способе сначала сдается кровь,затем она проходит процессы фильтрации, а потом вливается обратно. Так как тромбоциты очень важны для организма, и их сдача очень выматывает доноров, принят закон, что сдавать их можно только некоторым опытным донорам лишь несколько раз в год.
Плазму сдают по такому же принципу, что и тромбоциты, только на другой аппаратуре. И при таком донорстве не проходят никаких обследований.
В инструкции для доноров записаны не только правила, которые необходимо соблюдать до процедуры, но и после, так как может резко понизиться давление или закружиться голова. К таким правилам относятся:
- Сразу после процедуры необходим сладкий чай и отдых до тех пор, пока не пройдет головокружение. Если оно не проходит, необходимо срочно обратиться к медсестре.
- Повязку, которую наложили, нельзя снимать еще несколько часов и тем более мочить.
- В день сдачи лучше полностью отказаться от курения и алкоголя.
- Для быстрого восстановления надо хорошо питаться и пить много сладкого чая.
Для чего необходимы доноры?
Цельную кровь потом разделяют на компоненты. Если плазма крови может храниться долго, то тромбоциты и эритроциты необходимо использовать в определенные сроки. Вливается только нужный пациенту компонент, остальное сохраняют для других случаев.
Переливание применяют в следующих ситуациях:
- при большой потере крови;
- при онкологических заболеваниях;
- перед кесаревым сечением пациенткам с пониженным гемоглобином;
- при лейкемии, заболеваниях почек и печени, тяжелой стадии анемии и т. д.;
- плазму крови используют в изготовлении препаратов для пациентов с иммунодефицитом.
Для спасения жизни и для лечения больных, при создания лекарств необходимость в донорской крови есть всегда. И, сдав кровь хотя бы раз, вы можете быть уверены, что спасаете чью-то жизнь!